থ্যালাসেমিয়া এবং গর্ভাবস্থা ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির সাথে 2020 ব্যাখ্যা করেছে

থ্যালাসেমিয়া এবং গর্ভাবস্থা

যদিও রক্তক্ষরণ নির্ভর থ্যালাসেমিয়ায় মহিলা উর্বরতা হ্রাস পায় তবে কিছু ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা সম্ভব। কিছু মহিলা চিকিত্সা সাহিত্যে রিপোর্ট করেছেন, তাদের বেশিরভাগেরই বিটা-থ্যালাসেমিয়া ইন্টারমিডিয়া রয়েছে এবং তাদের মধ্যে বেশিরভাগের মারাত্মক বিটা-থ্যালাসেমিয়া রয়েছে।

সহায়তায় প্রজনন প্রযুক্তির প্রাপ্যতা এবং চিকিত্সার অগ্রগতির ফলে বিটা-থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলাদের জীবনমান এবং আয়ু বাড়িয়ে তোলে, এই মহিলাদের সফল গর্ভধারণের সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পেতে থাকে। মায়ের অবস্থাটি দেওয়া, গর্ভাবস্থায় মাতৃ এবং ভ্রূণের উভয়ের স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা রয়েছে।

এই বিভাগটি বিটা-থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের স্থানান্তর-নির্ভর মহিলাদের উপর বিশেষভাবে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। নীচে তালিকাভুক্ত কিছু দিক আলফা-থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে, বিশেষত হিমোগ্লোবিন এইচ-স্থায়ী বসন্ত রোগ এবং সংক্রমণে আবশ্যক those
স্থানান্তর-নির্ভর থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলার গর্ভবতী হয়ে ওঠা উচিত তার চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ, পেরিনেটোলজিস্ট, জেনেটিক কাউন্সেলর এবং অন্যান্য পেশাদার ব্যক্তিদের সাথে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

সাধারণ বিবেচ্য বিষয়

বিটা-থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের জন্য চিকিত্সা যত্ন সময়ের সাথে আরও উন্নতি করবে, যেমন সাহায্যপ্রজনিত প্রজননের পদ্ধতির ক্ষেত্রেও হবে। এই প্রবণতাগুলি অব্যাহত থাকায়, এই শর্তটি আরও বেশি করে মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার বিষয়টি বিবেচনা করতে সক্ষম হবেন। মাতৃ এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্য সম্পর্কিত বিষয়গুলি ধারণার আগে বিবেচনা করা উচিত এবং আলোচনা করা উচিত।

কিছু পরিবারের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে তাদের মায়ের চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে শিশুর যত্ন নেওয়ার জন্য একটি সমর্থন সিস্টেমের উপলব্ধতা। সম্ভাব্য থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত মায়েদের আয়ু বাচ্চা সন্তান চান কি না সে সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রেও কিছু পরিবারের পক্ষে এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিবেচ্য বিষয়।

এটি কয়েকটি পরিবারের সামাজিক সুবিধার প্রাপ্যতার সাথেও সম্পর্কিত। সামগ্রিকভাবে, পরিবার এবং বিস্তৃত চিকিত্সক দলের সহায়তায় থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলাদের ক্রমবর্ধমান সংখ্যায় সুস্থ গর্ভাবস্থা এবং শিশুদের অবিরত থাকবে।

থ্যালাসেমিয়া এবং গর্ভাবস্থা: মাতৃস্বাস্থ্য

এটি লক্ষণীয় যে গর্ভাবস্থায় শারীরবৃত্তীয় চাপ গর্ভবতী মায়েদের থ্যালাসেমিয়ার লক্ষণগুলি সম্ভাব্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হার্ট, লিভার এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেম বিশেষত দুর্বল। গর্ভাবস্থার আগে এবং সময় প্রতিটি সিস্টেমের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।

অতএব, হেমাটোলজিস্ট দ্বারা অবিচ্ছিন্ন যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। রক্তের সংশোধনের সময়সূচী, যা গর্ভাবস্থা বাড়ায় এবং আয়রন চেলটিং এজেন্ট এবং অন্যান্য ওষুধের প্রশাসন ও প্রশাসন নিরীক্ষণ করার জন্য একজন হেমাটোলজিস্ট প্রয়োজনীয়। খুব দুর্বল মিডওয়াইফ বা পেরিনেটোলজিস্টকে গর্ভবতী মা এবং তার ভ্রূণের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাও দরকার।

আয়রন চেলেন

চ্যালেটিং ড্রাগগুলি ব্যবহার করে অতিরিক্ত আয়রন অপসারণ একটি থ্যালাসেমিক মহিলার স্বাস্থ্য এবং দীর্ঘায়ু জন্য গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থায় রক্ত ​​সঞ্চালনের জন্য বর্ধিত প্রয়োজনীয়তা চিলেশন থেরাপির প্রয়োজনীয়তা বাড়িয়ে তুলতে পারে। তবে গর্ভাবস্থায় ডেসেরেরিয়ক্সামিন (ডেসফেরাল) এর সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি; এই ড্রাগটি বিকাশমান ভ্রূণের পক্ষে ঝুঁকি রয়েছে কিনা তা পরিষ্কার নয়।

যকৃতে আয়রন-বোঝা পরিমাণের অংশের উপর নির্ভর করে, গর্ভাবস্থায় ডেসেরেরিওক্সামিনের অস্থায়ী বিরতি বিবেচনা করা যেতে পারে। কেউ কেউ পরামর্শ দেন যে গর্ভাবস্থা নিজেও লোহার জন্য একটি চেল্টিং এজেন্ট হিসাবে কাজ করতে পারে, কারণ বিকাশকারী ভ্রূণ নিখরচায় লোহার উপভোগ করে।

যদিও গর্ভাবস্থায় ডেসফেরাল ব্যবহারের তথ্য ন্যূনতম হলেও সিএইচও বিটা-থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত একটি বড় রোগীর ক্ষেত্রে দুটি সফল গর্ভাবস্থা অনুভব করেছেন। যেহেতু তার উপর প্রচণ্ড লোহার বোঝা ছিল, তাই তিনি উভয় গর্ভাবস্থায় একটি বন্দরের মাধ্যমে ভারী গর্ভাবস্থা পেয়েছিলেন fe
উভয় শিশুই এর আগে চ্যালেঞ্জ থেরাপির ফলে বিরূপ প্রভাব অনুভব করতে পারেনি।

থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় চিকিত্সকদের সাথে অব্যাহত রাখা বা বন্ধ করার সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি এবং তাদের আলোচনা করা উচিত।

অঙ্গ ফাংশন এবং স্থানান্তর প্রয়োজনীয়তা

কার্ডিয়াক ফাংশন এবং স্থানান্তর প্রয়োজনীয়তা

গর্ভাবস্থায় রক্তের তরল উপাদান সাধারণত বৃদ্ধি পায়। এটি রক্তাল্পতার ডিগ্রি বৃদ্ধি করতে পারে, রক্ত ​​সঞ্চয়ের আরও ঘন ঘন প্রয়োজনের দিকে নিয়ে যায়। রক্তাল্পতা বাড়ার ফলে শরীরের সমস্ত টিস্যুতে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করতে হৃদয়কে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হয় having

রক্তের পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার সাথে সাথে হার্টে স্ট্রেসও হতে পারে। থ্যালাসেমিয়ায়, লোহা ওভারলোডের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলির কারণে হৃদয় ইতিমধ্যে চাপে থাকতে পারে। অতএব, গর্ভাবস্থার আগে এবং তার সময় হার্টের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা জরুরী। রক্তাল্পতা হ্রাস এবং হৃদয় দ্বারা করা কাজ হ্রাস করার জন্য নির্ধারিত ট্রান্সফিউশন সভায় নিয়মিত উপস্থিতিও গুরুত্বপূর্ণ critical

যকৃতের কাজ

গর্ভাবস্থার আগে, আয়রনের ওভারলোডের পরিমাণ নির্ধারণ করতে লিভারের বায়োপসি করা যেতে পারে। এই তথ্য লোহা চেলানো বন্ধ করতে হবে কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে কার্যকর হতে পারে। আয়রনের জমা বা পূর্ববর্তী হেপাটাইটিস সংক্রমণের কারণে কোনও ক্ষতি হয়েছে কিনা তা নির্ধারণে লিভারের বায়োপসি সাহায্য করতে পারে। গর্ভাবস্থায় রক্ত ​​পরীক্ষাও যকৃতের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে পারে।

এন্ডোক্রাইন ফাংশন

থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের আয়রনের ওভারলোডের কারণে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। গর্ভাবস্থার চাপ এই অবস্থাটিকে আরও খারাপ করতে পারে, যা মা এবং বিকাশমান শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে। গর্ভাবস্থার আগে ডায়াবেটিস স্থিতিশীল করা এবং গর্ভাবস্থায় যথাযথ চিকিত্সা বজায় রাখা জরুরী। থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে আয়রনের ভারের কারণে থাইরয়েড ফাংশন ক্ষতিকারক হতে পারে।

স্প্লেনিক ফাংশন

প্লীহা রক্ত ​​সঞ্চালন থেকে অসাধারণ লাল প্লেটলেটগুলি বহিষ্কার করে এবং উল্লেখযোগ্য প্রতিরোধের কার্য সম্পাদন করে। থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তের রক্ত ​​কণিকার একটি অস্বাভাবিক পরিমাণ থাকে। প্লীহা এই কোষগুলিকে খুব সক্রিয় করে তোলে। এই ক্রিয়াকলাপটি প্লীহা বৃদ্ধি করে এবং আরও বেশি কোষগুলি অপসারণকে আরও কার্যকর করে তোলে এবং হেমোলিটিক রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে।

গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য হিমোগ্লোবিনের বেশি প্রয়োজন হয় এবং এই কারণে যে মায়ের রক্তের পরিমাণ নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়। এই সময়কালে, গর্ভবতী মহিলার জন্য রক্ত ​​সঞ্চয়ের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়, বিশেষত গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকের সময়।

যদি রক্তক্ষরণ পর্যাপ্ত হয় তবে অস্থি মজ্জা দমন হবে এবং প্লীহের কাজ হ্রাস পাবে। কখনও কখনও এটি প্লীনের আকার এবং ক্রিয়াকলাপে কিছুটা হ্রাস বাড়ে।

পুষ্টি প্রয়োজন

গর্ভবতী মহিলারা নিয়মিত ওবি / জিওয়াইএন-র সাথে প্রসবপূর্ব ভিটামিন পরিপূরক গ্রহণ করেন। এই আনুষাঙ্গিক অনেকগুলি আয়রন থাকে। থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের আয়রনযুক্ত প্রসবকালীন ভিটামিন এড়ানো উচিত, যার জন্য আয়রনের ওভারলোড একটি উদ্বেগ is

ফোলেট: কোষের বৃদ্ধি এবং বিভাজনের জন্য ফোলেট (ফলিক অ্যাসিড) গুরুত্বপূর্ণ। তাই গর্ভাবস্থায় ফলিক অ্যাসিডের চাহিদা বাড়ে। ফোলেট পরিপূরক গর্ভধারণের এক মাসের মধ্যে এবং গর্ভাবস্থার কমপক্ষে 8 সপ্তাহের মধ্যে বাঞ্ছনীয়। থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (অপরিণত লাল রক্ত ​​কোষ দ্বারা চিহ্নিত রক্তাল্পতা) প্রতিরোধে সহায়তা করার জন্য এটি ভাবা হয়।

ভিটামিন সি: আয়রন অপসারণ বাড়াতে আয়রন চেলেন (সাধারণত চেলেনের প্রতিটি পর্যায়ে 100 থেকে 250 মিলিগ্রাম) সময় ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক অ্যাসিড) দেওয়া হয়। অ্যাসকরবিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা প্রচুর পরিমাণে আয়নিত আয়রন ছাড়তে পারে এবং এটি টিস্যুর ক্ষতি করতে পারে, বিশেষত হৃদয়ে। অ্যাসকরবিক অ্যাসিড থেরাপির সময় চিলেশন দ্বারা চালিয়ে যেতে হবে। উচ্চ মাত্রা এড়ানো উচিত।

থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত একটি মায়ের স্বাস্থ্য বিকাশকারী শিশুর স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত। সুতরাং, গর্ভাবস্থায় বিস্তৃত থ্যালাসেমিয়া চিকিত্সার গুরুত্বকে জোর দেওয়া যায় না। এছাড়াও, একজন পেরিনেটোলজিস্ট এবং জেনেটিক কাউন্সেলর বিশেষত শিশুর স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য উপলব্ধ।

থ্যালাসেমিয়ার কারণে ভ্রূণের ঝুঁকি

বিটা-থ্যালাসেমিয়া বা হিমোগ্লোবিন ই / বিটা-থ্যালাসেমিয়াযুক্ত মহিলারা ভ্রূণের বংশগত প্রকৃতির কারণে থ্যালাসেমিয়া বা অন্যান্য উত্তরাধিকারসূত্রে রক্তের উত্তরাধিকার হওয়ার ঝুঁকিতে থাকতে পারে। এটি শিশুর পিতার হিমোগ্লোবিনের ধরণের উপর নির্ভর করে। পিতা নিজেই থ্যালাসেমিয়া বা সিকেল সেল রোগে ভুগলে ভ্রূণ বিপন্ন হতে পারে। আরও সাধারণভাবে, বাবা বিটা-গ্লোবিন সম্পত্তির বাহক হলে ভ্রূণের ঝুঁকি থাকে।

এই বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে বিটা-থ্যালাসেমিয়া সম্পত্তি, হিমোগ্লোবিন ই সম্পত্তি, সিকেলের সেল সম্পত্তি বা অন্যান্য থাকতে পারে। জিনগত পরামর্শদাতা শিশুর পিতাকে পরীক্ষা করার ব্যবস্থা করতে এবং হিমোগ্লোবিন ধরণের উত্তরাধিকার ব্যাখ্যা করতে পারেন।

যদি কোনও দম্পতিকে থ্যালাসেমিয়া বা অন্য উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত রক্তরোগে বাচ্চা হওয়ার বিষয়টি পাওয়া যায় তবে জিনগত পরামর্শদাতা এই ঝুঁকির পাশাপাশি শিশু জন্মের আগে বিকল্পগুলিও দেখতে পারেন। পরীক্ষাগুলি গর্ভাবস্থার 10 সপ্তাহের প্রথম দিকে উপলব্ধ। এই পরীক্ষাগুলি প্রায়শই উচ্চ নির্ভুলতার সাথে দেখাতে পারে যে কোনও শিশুর থ্যালাসেমিয়া রয়েছে কিনা। কারণ এই পরীক্ষাগুলি প্রকৃতির আক্রমণাত্মক, সেগুলি ঝুঁকিমুক্ত নয়।

জেনেটিক কাউন্সেলর উপরোক্ত পরীক্ষাগুলির ঝুঁকি এবং উপকারিতা ব্যাখ্যা করতে পারেন। প্রসবপূর্ব পরীক্ষাকে প্রত্যাখ্যান করা বা প্রত্যাখ্যান করা একটি খুব ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত যা প্রতিটি দম্পতির বিশ্বাস এবং মূল্যবোধের উপর নির্ভর করে। জেনেটিক কাউন্সেলর একটি যুগলকে তাদের নিজস্ব সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে যা প্রসবপূর্ব পরীক্ষার আগে এবং পরে উভয়ই সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়াতে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

প্রসূতি থ্যালাসেমিয়ার সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলি

থ্যালাসেমিয়া এবং গর্ভাবস্থা

কিছু গবেষণা অনুসারে মাতৃত্বকালীন রক্তাল্পতা ভ্রূণের অক্সিজেন সরবরাহের অভাব ঘটাতে পারে। এ জাতীয় হাইপোক্সিয়া জরায়ুতে ভ্রূণের ধীর গতি বৃদ্ধি, গর্ভাবস্থা হ্রাস এবং অকাল প্রসব এবং প্রসবের প্রবণতা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হতে পারে।

মাতৃ রক্তাল্পতার সাথে ভাল আচরণ করা অন্য গবেষণায় এই জটিলতার ঝুঁকি বাড়ার প্রমাণ সরবরাহ করা হয়নি। এটি আবার গর্ভাবস্থায় ক্রমাগত থ্যালাসেমিয়া চিকিত্সার গুরুত্বকে জোর দেয়।

থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলারা থ্যালাসেমিয়া নেই এমন ভাইবোনদের চেয়ে মাপের চেয়ে ছোট হন। থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত পেলভিক হাড়গুলি সাম্রাজ্য প্রসবের বৃদ্ধির সুযোগকে অবদান রাখতে পারে, যা এই মহিলাদের মধ্যে একমাত্র শ্রমের জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হত।

যদিও কোনও মহিলা ডায়াবেটিস বিকাশ করতে পারে তবে থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলারা আয়রনের ওভারলোডের কারণে এটি করার সম্ভাবনা বেশি থাকে। মাতৃ ডায়াবেটিস, বিশেষত ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ, জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য পরিচিত।

প্রসূতি ডায়াবেটিস পেরিনিটাল ক্ষয় সহ প্রসবপূর্ব এবং নবজাতক জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। সঠিক রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ, বিশেষত গর্ভাবস্থার শুরুর দিকে এবং গর্ভাবস্থায় পেরিনোটোলজিস্টের ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ এই ঝুঁকিগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে বলে জানা যায়।

ওষুধের সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলি

জেনেটিক কাউন্সেলিং হ’ল বিকাশমান ভ্রূণের উপর মাতৃ medicষধগুলির ক্ষতিকারক প্রভাব সম্পর্কে তথ্যের একটি গুরুত্বপূর্ণ উত্স। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে সমস্ত গর্ভবতী মহিলা কোনও ওষুধ খাওয়ার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে।

ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি ওষুধের ধরণ, ডোজ এবং গর্ভাবস্থার সময়কালের উপর নির্ভর করে যেখানে এক্সপোজারটি ঘটে। কিছু ওষুধ স্তনের দুধেও উপস্থিত থাকতে পারে এবং নবজাতকের জন্য ঝুঁকি তৈরি করে। জেনেটিক কাউন্সেলর বা পেরিনিটোলজিস্ট প্রতিটি মহিলাকে ঝুঁকি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারেন।

থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলা পূর্বের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য লোহা-চেলটিং এজেন্ট বা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ সহ এক বা একাধিক ওষুধও গ্রহণ করতে পারেন। এই ওষুধগুলির জ্ঞাত বা তাত্ত্বিক ঝুঁকিগুলি গর্ভাবস্থায় তাদের চালিয়ে যেতে হবে বা ডোজ পরিবর্তন করতে হবে তা নির্ধারণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত।

এই মহিলাদের মধ্যে ডেফেরাল সর্বাধিক ব্যবহৃত ড্রাগ কারণ এটি আয়রনের ওভারলোড এবং এর পরিণতি হ্রাসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে plays বিরূপ প্রভাবের সম্ভাব্য প্রাণী অধ্যয়ন দ্বারা পরামর্শ দেওয়া হয় যেখানে কঙ্কালের অস্বাভাবিকতাগুলি মানুষের ডোজগুলির সাথে তুলনীয় ডোজগুলিতে দেখা যায়।

দীর্ঘস্থায়ী ডিফারাল চিকিত্সা গ্রহণকারী মহিলাদের গর্ভাবস্থার ফলাফল বর্ণনা করে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ৪০ টিরও কম ক্ষেত্রে প্রকাশিত হয়েছে। গর্ভবতী মহিলারা কেউই প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে ডেসফেরাল নেন নি।

এই শিশুদের মধ্যে ডেফেরালের বিরূপ প্রভাব প্রস্তাব করার কোনও প্রমাণ ছিল না। অন্যান্য ক্ষেত্রে জানা গেছে যে লোহার ওভারডোজ গ্রহণের পরে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ডেসফেরালের সাথে চিকিত্সা শুরু করা হয়েছিল। মাতৃসুলভ চিকিত্সার কারণে শিশুদের মধ্যে কমপক্ষে একজনের মধ্যে আয়রনের ঘাটতি রয়েছে বলে জানা গেছে। সব মিলিয়ে গর্ভাবস্থায় ডেসেফেরালের সুরক্ষার জন্য মহিলাদের ক্ষেত্রে যে সমস্ত মামলার রিপোর্ট করা হয়েছে তা অপর্যাপ্ত।

যতদূর স্তন খাওয়ানোর সুরক্ষার সাথে সম্পর্কিত, ডেফেরাল এর কোনও বিরূপ প্রভাবের সম্ভাবনা নেই কারণ এটি প্রাপ্ত বয়স্ক অন্ত্রে খারাপভাবে শোষিত হয়। তবে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ডেফেরেল ব্যবহার সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায় না। সুতরাং, গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানের সময় থেরাপির প্রত্যাশিত সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি প্রতিটি মহিলার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য দেওয়া কোনও অতিরিক্ত ওষুধের ক্ষেত্রে এটি সত্য।

সংক্রামক এজেন্টগুলির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি

সংক্রামক রোগজীবাণুগুলির স্ক্রিনিং সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের প্রসবপূর্ব যত্নের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ part কিছু প্রসূতি সংক্রমণ ভ্রূণে ছড়িয়ে যাওয়ার ঝুঁকি বহন করে বা ভ্রূণের উপর অন্যান্য প্রতিকূল স্বাস্থ্যের প্রভাব ফেলতে পারে।

এই প্রভাবগুলি, পাশাপাশি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে ভ্রূণ বা পেরিনেটাল সংক্রমণের সম্ভাবনা: প্যাথোজেনের ধরণ, মাতৃ সংক্রমণের তীব্রতা, ভাইরাস বা অন্যান্য সংক্রামক পদার্থের পরিমাণ, গর্ভাবস্থার স্তর এবং পদ্ধতি বিতরণ জেনেটিক কাউন্সেলর এবং / অথবা পেরিনিটোলজিস্টের কাছে মহিলাদের বিশেষ ঝুঁকির বিষয়ে তথ্য নেওয়া যেতে পারে।

যদিও সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আমাদের দেশের রক্ত ​​সরবরাহের সুরক্ষা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, রক্ত ​​সংক্রমণ নির্দিষ্ট সংক্রমণের জন্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে রয়ে গেছে। থ্যালাসেমিয়া আক্রান্ত মহিলাদের যারা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের গর্ভধারণের আগে সমস্ত ধরণের হেপাটাইটিস এবং এইচআইভি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

যদি এই সংক্রমণের মধ্যে একটি সনাক্ত করা হয়, তবে স্বাস্থ্যের ঝুঁকি এবং বিকাশকারী ভ্রূণে সংক্রমণের সম্ভাবনার বিষয়ে নির্দিষ্ট তথ্য পাওয়া যায়। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা বা প্রসবের বিকল্পগুলি শিশুর ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি কমাতে বিবেচনা করা যেতে পারে।